Osteopatia Visceral
Tratamento Manipulativo para disfunções dos órgãos torácicos, abdominais e urogenitais
As INDICAÇÕES para o tratamento visceral são:
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Cefaleia e enxaqueca (migrânea),
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Problemas cardiorrespiratórios crônicos: Cansaço físico, dificuldade para respirar, pneumonia, dor no tórax
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PROBLEMAS DIGESTIVOS:
- Azia (má digestão, eructações, queimação estomacal),
- Refluxo gastroesofágico e Hérnia de hiato grau I,
- Gastrite,
- Constipação intestinal,
- Invaginação da válvula íleocecal,
- Cólon-irritável, Cólicas abdominais, dor pra evacuar (disquesia),
- Intoxicação do fígado.
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PROBLEMAS UROGENITAIS: Dor urogenital, incontinência urinária e fecal, ejaculação precoce, impotência.
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Cólica menstrual (sd. pré-menstrual),
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Infertilidade funcional,
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Má circulação e desconforto físico,
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Dores locais ou distância geradas pelas disfunções das vísceras,
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Ptoses (rebaixamento de órgãos-vísceras),
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Fibrose-cicatriz pós-cirúrgica.
Auxílio ao tratamento médico da hipertensão arterial sistêmica, úlcera gástrica, doenças cardio-respiratórias, intoxicação hepática, fertilidade funcional etc.
Entre as indicações para a osteopatia visceral, podem estar presentes transtornos que se mesclam entre funcional e orgânico. Nas doenças orgânicas, também chamadas de doenças anatômicas (estruturais), deve-se incluir também o tratamento médico, nutricional e psicológico. Já nas doenças funcionais, as quais muitos médicos tradicionais têm dificuldade em diagnosticar, o osteopata tem facilidade, devido a sua análise anátomo-funcional e palpatória específica. Além de manobras para as disfunções craniovertebrais relacionadas ao órgão comprometido por correlação neural ou miofascial. O osteopata realiza com suas mãos mobilizações semidiretas ou indiretas para as vísceras em disfunção, apresentando resultado rápido com melhora de vários sintomas.
IMPORTANTE:
É fundamental que o paciente esteja em dia com o acompanhamento médico e exames de check up de rotina para afastar condições emergência hospitalar.
Casos complicados que devem ser tratados e controlados primeiramente com o médico especialista: Exemplo: Infecção, anemia, hemorragias digestivas (ex. úlcera hemorrágica), tumor maligno, apendicite aguda, fígado policístico, estenose ou oclusão intestinal etc.
Figura 1: Exemplo do sentido das disfunções das vísceras abdominais (Também existem outras condições)
CAUSAS:
Alguns dos FATORES que podem gerar as doenças funcionais do sistema digestivo são: psicossomatismo (problemas emocionais), mau hábito alimentar, alterações posturais, problemas de coluna, traumatismos diretos ou indiretos, intoxicações alimentares ou medicamentosas, infecções e inflamações viscerais, alteração hormonal, sedentarismo, fraqueza dos músculos abdominais, respiração inadequada, cirurgias abdominais, cicatrizes cirúrgicas, gravidez, parto, etc.
O OBJETIVO do Tratamento é restaurar a função do órgão (víscera). Para isso é necessário além de algumas orientações, uma avaliação completa e aplicação de manobras para:
• alongar e relaxar o músculo diafragma (músculo respiratório e massageador visceral);
• "tonificar o abdome";
• melhorar a mobilidade global do conteúdo abdominal;
• melhorar a mobilidade passiva entre as vísceras;
• melhorar a motilidade visceral;
• reduzir as aderências e espasmos viscerais;
• aumentar a vascularização da caixa torácica e abdome;
• normalizar a transmissão nervosa autônoma que está relacionado à crânio-coluna-órgão;
• melhorar a postura.
Figura 2: Mobilização do mediastino (coração, brônquios, esôfago),
Figura 3: Mobilização do estômago e intestino.
Figura 4: Mobilizações do fígado, vesícula biliar (e rim direito)
REFERÊNCIAS: LIVROS E ARTIGOS CIENTÍFICOS:
LIVROS:
1. GREENMAN, Philip E. Princípios da Medicina Manual. 2a ed. São Paulo: Manole, 2001.
2. COSTER, Marc de; POLLARIS, Annemie. Osteopatia visceral. Barcelona. Paidotribo, 2002.
3. CURTIL, Philippe; MÉTRA, Andrea. Tratado Prático de Osteopatia Visceral. Barcelona: Paidotribo, 2004.
4. NEWIGER, C. ; BEINBORN, B. Osteopatía así ayuda a tu hijo. Paidotribo: Barcelona, 2002.
5. RICARD, François; SALLÉ, Jean-Luc. Tratado de Osteopatía teórico y prático. Madrid, 2003.
6. RICAR. F ; MARTÍNEZ, E. Osteopatía y Pediatria. Panamericana: Madrid, 2005.
7. BUSQUET-VANDERHEYDEN, M. Cadenas Musculares, Tomo 6. La cadena visceral. Paidotribo: Badalona, 2006.
8. STONE, C. Visceral and Obstetric Osteopathy. Elsevier: Philadelphia, 2007.
9. RICARD, François. Tratamiento Osteopático de las Algias del Raquis Torácico. Madrid: Panamericana, 2007.
10. BARRAL, JP. Visceral manipulation II. Eastland:Seatle, 1987 (revised edition 2007).
11. RICARD. F. Tratado de osteopatía visceral y Medicina Interna - Sistema digestivo. Madrid: Panamericana, 2009
12. ELENA MARTÍNEZ LOZA. Tratamiento osteopático de la mujer - infertilidad funcional, embarazo y postparto. Madrid: Medos, 2012.
ARTIGOS CIENTÍFICOS:
1. Effects of Osteopathic Visceral Treatment in Patients with Gastroesophageal Reflux: A Randomized Controlled Trial. (2019): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6832476/
2. Low back pain and gastroesophageal reflux in patients with COPD: the disease in the breath (2018): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5777378/
3. Manual therapy as a management approach for gastroesophageal reflux disease: A systematic review (2022): https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(22)00091-8/fulltext
4. Osteopathic treatment in addition to standard care in patients with Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) – A pragmatic randomized controlled trial. (2021). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1360859221002187